Мы уже не раз упоминали, что варикоцеле может быть причиной мужского бесплодия. По – этому, пришло время более подробно поговорить об этом диагнозе. Варикоцеле — это расширение сосудов, питающих само яичко. Сосуды имеют название гроздевидного сплетения. Это самая распространенная причина мужского бесплодия, поэтому очень важно подробно разобраться, что же происходит при возникновении данного заболевания. Начнем с классификации.

Варикоцеле делится на четыре степени. Одна из них субклиническая, то есть расширение вен нельзя пропальпировать, его можно заметить только при направленном проведении УЗИ, усиленным Доплером. При расширении первой степени сами вены не видны, и пропальпировать их можно только воспользовавшись специальным приемом. При этом пациенту нужно натужиться на задержке дыхания и напрячь мышцы живота. Следующая степень расширения, вторая, при которой вены легко пальпируются, но еще не видны. А при третьей, вены уже видны не вооруженным глазом даже самому пациенту.

Что же происходит в яичках при возникновении варикоцеле? Природа предусмотрела так, что бы яички были вынесены вне тела мужчины, в мошонку. Это нужно для того, что бы они не перегревались, ведь в таком случае ослабляется правильное созревание сперматозоидов. Для нормального развития спермы нужна определенная температура, которую нельзя превышать. Если повышение произойдет однократно, то не будет ничего страшного. А при варикоцеле как раз и происходит постоянное нагревание яичек. Именно поэтому врачи всего мира так и не пришли к единому мнению о вреде или же пользе подгузников. К тому же, застой крови может привести к развитию вторичной инфекции половых органов. Так что, само по себе варикоцеле не влияет на сперматогенез, но опосредованно создает неблагоприятные условия для созревания и развития спермы.

Если врач определил наличие варикоцеле, то дальнейшее обследование, в том числе простаты, можно не проводить. Если только в анамнезе нет никаких данных за проблемы в этой железе. Кстати, для проведения ректального исследования предстательной железы нужно обязательно получить письменное разрешение от пациента. Были прецеденты, когда пациенты подавали в суд на врачей, проводивших это обследование. Эта процедура, мягко говоря, не очень приятна, так что таких больных можно понять. Именно поэтому врач должен сообщить вам о необходимости провести исследование простаты, и объяснить, почему и для чего это нужно. Ваша задача согласиться, или отказаться, о чем вы сообщаете в письменном виде.